دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية
تعتبر دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية من أكثر أنواع الدعاوى شيوعًا بالمملكة العربية السعودية، وبكل بساطة هذا النوع من الدعاوى يتعلق بما يقع من مخالفات ومشكلات مع شركات التأمين مع اختلاف تخصصها، والذي منه الصحي والتأمين على الحياة وغيرها من الجهات التأمينية، والتعامل مع تلك المشكلات لا يكون إلا من خلال استشارة محامي تأمين معتمد.
إن كنت تبحث عن محامي يساعدك في التعامل مع ذلك النوع من القضايا، فلا داعٍ للقلق والبحث الكثير لأننا من خلال مؤسسة المؤيد نقدم لك كوادر متخصصة في ذلك.
دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية
من المشكلات التي يمكن أن يقع فيها الكثير من المواطنين والمقيمين بالمملكة العربية السعودية هي التي تتعلق بالمخالفات والنزاعات بينهم وبين شركات التأمين التي تُقدم خدمات لا غنى عنها مثل التأمين على السيارات، أو التأمين على العقارات، وعلى الصحة، وعلى الحياة، وغيرها من أنواع التأمين.
قبل أن نخوض في حديثنا عن ذلك النوع من المشكلات، فمن واجبنا في مؤسسة المؤيد أن نساعدكم في التعرف على العلاقة بين المستفيد وبين شركات التأمين وهذا ما سنراه عبر التالي.
ما هي مبادئ التأمين بالسعودية؟
قبل التعرف على طريقة إدارة دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية وإجراءات رفع دعاوى تأمينية دعونا في البداية نوضح ما هي المبادئ التأمينية بالمملكة العربية السعودية بين العميل وبين مُقدم الخدمة لما لها من دور في التوعية بطريقة حل النزاعات مع شركات التأمين، ومن أهمها ما يلي:
- مبدأ المصلحة التأمينية: يعني ذلك المبدأ وجود علاقة مالية قانونية بين المؤمن له أو العميل وبين نوع التأمين.
- مبدأ السبب المباشر: السبب المباشر المؤدي إلى وقوع خسائر تأمينية يتم توضيحها تفصيلًا بوثيقة التأمين، ويضم ذلك بعض الشروط منها أن تكون الخسارة تخضع لوثيقة التأمين، وأن يكون السبب فعال وغيرها من الشروط.
- مبدأ منتهى حسن النية: المقصود هنا الإفصاح التام عن كل الحقائق المؤثرة الجوهرية التي تؤثر في العقد التأميني المبرم.
- مبدأ المشاركة: يظهر ذلك المبدأ في حالات تعدد التأمين، ومن خلاله يكون من حق المؤمن مطالبة المشاركين الآخرين في التأمين تعويض المؤمن له.
- مبدأ التعويض: ينص هذا المبدأ على إعادة الوضع المالي الخاص بالمؤمن له إلى الوضع المالي الخاص به قبل وقوع الخسارة مباشرة، ويكون من خلال الدفع العيني أو الدفع النقدي.
- مبدأ الحلول: من حق المؤمِن والذي تلعب دوره هنا شركة التأمين أن تحل محل المؤمن له في مطالبة من تسبب في الخسارة بدفع التعويض للمؤمن له.
كيف تتم معالجة الدعاوى التأمينية؟
في ضوء الحديث عن دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية واستكمالًا لرحلة توعية الأفراد بالمملكة بذلك النوع من القضايا سيكون من الجيد التعرف على طريقة معالجة الدعاوى التأمينية، وذلك عبر مجموعة الإجراءات التالية:
- تسجيل الدعوى وتقديمها بشكل إلكتروني من خلال البوابة المخصصة لذلك.
- تتم مراجعة الطلب والتحقق من استيفاء النماذج والمستندات المطلوبة، وفي حالة لم تكن مكتملة تتم المطالبة بها في خلال مدة زمنية معينة.
- تتم إحالة الدعوى إلى مجموعة من الأقسام منها المالي، ومنها الفني، ومنها القانوني لمراجعتها والوقوف على مدى صحة ما تم تقديمه.
- من الممكن بعد ذلك أن تتم تسوية المنازعة أو الخلاف بين الطرفين وإن لم يحدث ذلك يتم إحالتها لتحديد موعد النظر فيها أمام لجنة متخصصة.
- يتم تسجيل طلبات الاستئناف بشكل إلكتروني أيضًا بعد استيفاء كافة الشروط والنماذج المطلوبة.
- تستمر إجراءات الاستئناف والنظر في القضية لحين إصدار القرار في أمر المنازعة.
إن كنت تبحث عن محامي متخصص في قضايا التأمين بالرياض أو بأي مدينة من المدن السعودية، فمؤسسة المؤيد تُقدم فريقًا من المحامين قادرًا على التعامل مع ذلك النوع من القضايا، فلا تتردد بالاتصال بنا.
تحصيل تعويضات التأمين المستحقة
في بعض الحالات يكون المدعي صاحب حق، ويكون الطرف الفائز في الدعاوى والنزاعات مع الشركات التأمينية، وهنا يمكن أن تكون هناك تعويضات مستحقة له بعد إثبات الاستحقاق، مثل التعويض عن تأخر الشركة في تسوية مصروفات التقاضي أو المطالبة أو غيرها من أشكال الحقوق.
من أشكال التعويض أيضًا هو التعويض عن التأخير، والذي يتم استحقاقه عند إثبات وجود تأخير فعلي من شركة التأمين في دفع التعويض، ومثل تلك الأمور هي ما تضعنا أمام دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية.
دعاوى إلغاء وثائق التأمين
دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية من ضمنها دعاوى إلغاء وثائق التأمين، ويكون من حق المؤمن أو المؤمن له إلغاء الوثيقة على المركبات في الحالات التالية:
- انتقال ملكية المركبة إلى شخص آخر.
- سقوط سجل المركبة.
- توفير وثيقة تأمين بديلة من شركة أخرى.
بالطبع تحتاج هنا إلى محامي قضايا التأمين على السيارات وهو ما يمكن أن تقدمه شركتنا المؤيد لكم، وليس محامي واحد بل فريق من المحامين يمكنهم التعامل مع قضيتك.
لماذا تختار مؤسسة المؤيد في القضايا التأمينية
لا تقتصر خدمات مؤسسة المؤيد على التعامل مع دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية بالمملكة العربية السعودية، ولكن أيضًا هناك مجموعة من الخدمات الأخرى التي من أبرزها ما يلي:
- التعامل مع قضايا التأمين الصحي: من بين أنواع التأمين والخدمات التأمينية بالسعودية وغيرها من الدول هو التأمين الصحي، ومن الممكن أن تقع نزاعات وخلافات بين مقدم الخدمة وبين المؤمن له، وهنا أنت بحاجة إلى محامي قضايا التأمين الصحي بمؤسستنا.
- قضايا رفض تغطية التأمين: في بعض الحالات يتعرض البعض من المؤمن لهم لنزاع مع شركات التأمين بسبب رفض الشركة تغطية الخسائر.
- الطعن في قرارات التأمين: العلاقة بين المؤمن له وبين المستفيد من التأمين علاقة قانونية تحكمها مستندات وقرارت، وهي ما يمكن الطعن عليه بواسطة المحامي الذي تولى القضية.
- استشارة قانونية في عقود التأمين: تتضمن تلك الخدمة المميزة تقديم محامي مؤسستنا استشارة من الناحية القانونية بخصوص عقد التأمين المبرم بينك وبين الشركة.
تقييم العملاء
الأسئلة الشائعة
ما دور لجنة فض المنازعات؟
لجنة فض المنازعات تلعب دورًا مهمًا في تخفيف الضغط عن المحاكم الرئيسية، بالإضافة إلى تقديم حلول سلمية في المشكلات والدعاوى مع تقوية وإرساء مفهوم العدالة البديلة.
ما هي التسوية في التأمين؟
يشير مصطلح التسوية في التأمين إلى تسديد العائدات من قبل شركة التأمين إلى المؤمن له للانتهاء من مطالبات التأمين بناء على المبادئ التوجيهية التي تم إصدارها.
كيف آخذ حقي من شركة التأمين؟
يمكنك أن تحصل على حقك من شركات التأمين في حالة وقوع نزاعات وخلافات بينكما من خلال تقديم المستندات المطلوبة والمعلومات الخاصة بسبب النزاع، أو يمكنك الاستعانة بمحامي من مؤسسة المؤيد للتعامل مع دعاوى المنازعات والمخالفات التأمينية.
